De lokale besturen zijn één van de cruciale verplichte partners, gezien de link met het lokaal sociaal beleid.
Het gehele proces van reorganisatie loopt tot 2025.
Een eerstelijnszone moet tussen de 75.000 en 125.000 inwoners tellen.
Voor de coördinatie en het beheer van de eerstelijnszone moet een Zorgraad worden opgericht die bestaat uit vertegenwoordiging vanuit de verschillende partners, waaronder een vertegenwoordiger van een lokaal bestuur;
De huidige zorgregio Mechelen is opgedeeld in drie kleinstedelijke gebieden Lier, Mechelen en Boom.
Het kleinstedelijk gebied Lier omvat het grondgebied van de gemeenten Berlaar, Lier, Nijlen, Heist-op-den-Berg.
Momenteel bestaan er in het kleinstedelijk gebied Lier twee multidisciplinaire netwerken in het kader van gezondheidszorg, die dezelfde lokale besturen bedienen, m.n. SEL TOM (pluralistisch samenwerkingsinitiatief eerstelijnsgezondheidszorg) en LMN Pallieterland e.o. (Lokaal Multidisciplinair Netwerk ikv diabetes en chronische nierinsufficiëntie).
De werking van deze beide organisaties zal indalen in de eerstelijnszones: in 2018 voornamelijk via personeel en vanaf 2019 via middelen.
SEL TOM i.s.m. de Huisartsenkring Pallieterland en Omgeving vzw en het LMN Pallieterland nam voor de regio Lier het initiatief om het voorstel van een eerstelijnszone voor te bereiden.
Dit voorstel van eerstelijnszone bestaat uit de gemeenten: Berlaar, Duffel, Lier, Nijlen, Ranst.
De gemeenteraad, in zitting van 6 maart 2018, heeft dit voorstel goedgekeurd en het verankerd in een engagementsverklaring.
In het Vlaams regeerakkoord werd de hervorming van de eerstelijnszorg opgenomen. Momenteel zijn er diverse structuren en actoren (naast elkaar) actief in de eerste lijn. Deze structuren moeten worden afgestemd, vereenvoudigd, geïntegreerd en versterkt.
Er was een participatief voorbereidingstraject van november 2015 tot mei 2016. In september 2016 werd een provinciaal toetsingsmoment georganiseerd.
Op de eerstelijnsconferentie van 16 februari 2017 werd de conceptnota voorgesteld.
Twee belangrijke principes zijn:
- de persoon met een zorgnood neemt een centrale positie in: de regie in eigen handen, mantelzorg moet worden erkend en is een partner in de zorg, de zorg moet worden gebaseerd op persoonlijke zorg- en ondersteuningsdoelen.
- het gaat over geïntegreerde zorg, met andere woorden het zorgaanbod wordt vanuit verschillende zorgdisciplines of sectoren aangeboden.
Er worden drie geïntegreerde structuren opgericht: de eerstelijnszone, de regionale zorgzone en het Vlaams niveau.
Met de omzendbrief van juli 2017 wordt de oproep gelanceerd voor de vorming van de eerstelijnszones. De voorstellen voor de eerstelijnszone moeten voor 31 december 2017 worden ingediend.
Met de brief van 18 december 2017 liet de Vlaamse regering weten dat 2018 een overgangsjaar wordt in de hervormingen. De engagementsverklaring voor de vorming van de eerstelijnszone moet in maart 2018 worden ingediend.
Met de mail van 12 februari 2018 van Samenwerkingsinitiatief Eerstelijnsgezondheidszorg Thuiszorg Overleg Mechelen (SELTOM) en Huisartsenwachtpost Pallieterland en Omgeving (HPO) wordt gevraagd het formeel engagement te ondertekenen in het kader van de vorming van de eerstelijnszone Lier.
Wanneer voor 1 maart 2018 het formeel engagement nog niet kan ondertekend worden omwille van een goedkeuringsprocedure die moet worden gevolgd, dan wordt gevraagd alvast het principieel akkoord te bezorgen. Dit wordt bezorgd na collegebeslissing.
De formele engagementsverklaring na gemeenteraadsbeslissing.
Een formeel engagement tot deelname aan de eerstelijnszone houdt in dat er bij de ondertekenende partners:
- een vertrouwen en bereidheid bestaat om een gemeenschappelijke visie uit te werken;
- een engagement is om bij te dragen aan een nieuwe organisatiestructuur waarin een aantal van de bestaande structuren worden geïntegreerd en er een bereidheid is om over te gaan tot een herontwerp van de eigen werking en diensten om op die manier de doelstellingen van de eerstelijnsconferentie uit te voeren;
- een engagement is om de huidige en te ontwikkelen beleidslijnen te includeren in de werking van de (openbare) dienst, kringwerking, vereniging, e.a.
De raad voor maatschappelijk welzijn neemt kennis van het besluit van de gemeenteraad van 6 maart 2018 waarin het engagement wordt goedgekeurd om toe te treden tot de eerstelijnszone Lier.